Refusjon av Aimovig [1]
Pasienter som har kronisk migrene kan få Aimovig på blå resept etter individuell stønad innvilget av Helfo1.
Hvem kan få stønad?
Kronisk migrene er definert ved minst 15 hodepinedager hver måned, hvorav minst 8 dager er migrenedager, over en periode på mer enn 3 måneder. All behandling skal dokumenteres i hodepinedagbok og evalueres etter 12 uker. Pasienter som ikke opplever effekt, skal avslutte behandlingen.
Vedtaket blir tidsbegrenset til 12 måneder etter søknadsdatoen. Skal behandlingen fortsette etter dette, må det søkes på nytt for å få behandlingen på blå resept.
Vedtak fattet før 22. oktober 2020 er ikke tidsbegrenset, og vil fortsatt være gyldige.
I et tidligere vedtak fra Helfo var det krav til behandlingspause innen 18 måneder etter oppstart. Dette ble endret 1. januar 2023, og det er nå opp til den enkelte spesialist å bestemme tidspunkt for behandlingspauser.
Hvem kan søke?
Spesialist i nevrologi eller lege ved et offentlig sykehus kan søke om stønad. I tillegg kan spesialist i barnesykdommer søke for barn under 18 år.
Hvilken forebyggende behandling må tidligere ha vært benyttet?
Pasienten må ha prøvd forebyggende behandling med tre ulike legemidler fra ulike legemiddelklasser (se under). Behandlingen av disse må ha vært uten tilstrekkelig effekt eller med bivirkninger før du som lege søker om stønad.
Legemiddelklasser:
Betablokker med ATC-kode C07AB02 (metoprolol), C07AB03 (atenolol) eller C07AA05 (propranolol)
Angiotensin II-reseptorantagonist med ATC-kode C09CA06 eller C09DA06 (kandesartan)
ACE-hemmer med ATC-kode C09AA03 eller C09BA03 (lisinopril)
Kalsiumkanalblokker med ATC-kode N07CA03 (flunarizin)
Antiepileptika med ATC-kode N03AG01 (valproat) eller N03AX11 (topiramat)
Antidepressiva med ATC-kode N06AA09 (amitriptylin) eller N06AX16 (venlafaksin)
Sentraltvirkende antiadrenergikum med ATC-kode N02CX02 eller C02AC01 (klonidin)
Perifert virkende muskelrelakserende med ATC-kode M03AX01 (botulinumtoksin A)
For ytteligere informasjon:
Individuell stønad til Aimovig, Ajovy og Emgality - Helfo - for helseaktører [2] 1
Aimovig: Erenumab - Helsedirektoratet [3] 2
https://lovdata.no/dokument/SF/forskrift/2007-06-28-814 [4]3
Referanser:
- Helfo (2024). Individuell stønad til Aimovig, Ajovy, Aquipta og Emgality [nettdokument]. Tønsberg: Helfo (siste faglige endring 06. november 2024, lest 13. november 2024). Tilgjengelig fra https://www.helfo.no/lege/Blaareseptordningen/individuell-stonad-til-aimovig-erenumab [5]
- Vedlegg 1 til folketrygden § 5 – 14 (legemiddellisten) Erenumab - Helsedirektoratet [3]
- https://lovdata.no/dokument/SF/forskrift/2007-06-28-814 [6]